Travail de proximité pour la campagne de vaccination contre la poliomyélite
En aparté avec Daoud Ahmed Ali, le Coordinateur National du Programme Elargi de Vaccination
Son avis sur la campagne nationale de vaccination contre la Poliomyélite et les chiffres !
« Cette campagne de vaccination contre la poliomyélite qui a eu lieu du 10 au 14 octobre initiée par le ministère de la Santé sous le leadership de SEM le ministre de la Santé, Dr Ahmed Robleh Abdilleh a été clôturé avec beaucoup de succès. Il faut reconnaître que le travail fourni par l’ensemble des équipes multidisciplinaires déployées pour cette campagne nationale a été phénoménal !
Il y a eu des jours de préparation, de planification et de coordination entre les différentes équipes du ministère de la Santé et de nos partenaires de l’UNICEF et de l’OMS. Au cours des activités préparatoires, nous avons élaboré un micro plan répondant aux difficultés rencontrées durant les campagnes antérieures.
Le feedback des équipes de terrain pris en compte, une meilleure participation active des médecins chefs aux réunions de coordination, le partage d’expériences entres les différents experts, la revue des fiches de pointage a été revue pour faciliter le rapportage en se limitant aux données qui seront analysées. Pour cette campagne, nous avons impliqué le MENFOP et cette intégration était les clés de succès pour couvrir les préscolaires et les maternelles.
Parlons chiffre ! Nous avons été en mesure de vacciner 158 445 enfants de moins de 5ans sur l’ensemble du territoire. Nous avons réussi à avoir une bonne couverture vaccinale mais le travail n'est pas encore fini. Une prochaine campagne nationale de lutte contre la poliomyélite est en préparation car des flambées de poliomyélite sont en cours dans plusieurs pays de la Corne de l’Afrique et le taux d’incidence d’enfants paralysés du fait de poliovirus croit dans les pays voisins (Yémen, Somalie et Ethiopie). De ce fait, il est important de faire de la prévention afin de protéger tous les enfants présents dans notre territoire ».
Focus sur Djibouti-ville, Quartier 7
Nous sommes allés à la rencontre de Dr Charmarké Ali Nour, médecin chef du centre de santé de quartier 7 et de ses équipes tous mobilisés pour cette campagne de vaccination contre la poliomyélite.
Dr Charmarké Ali Nour a pris part à aux nombreuses réunions de coordination afin de partager son expérience avec les équipes du PEV appuyées par les experts. Il nous confie que ces réunions ont été l’occasion d’échanger avec les autres médecins, les équipes du ministère de la Santé et les experts internationaux pour apporter des améliorations à la planification de cette campagne.
« Au sein de ce centre de santé, je dispose de deux superviseurs de proximité et dix équipes de vaccination pour couvrir les huit zones de la commune de Quartier 7. J’ai la charge de planifier et préparer la campagne, ainsi que superviser et former mes équipes au sein du centre de santé. Il faut reconnaître qu’on a été mieux préparés pour cette campagne de vaccination contre la poliomyélite.
A partir de 8h30, nos équipes de vaccination mobiles étaient déjà sur le terrain pour sillonner les différentes zones. Nous disposons au sein du centre une équipe fixe qui reçoit les parents, le plus souvent les mamans, avec leurs enfants pour procéder à la vaccination. Notre vaccinatrice Mme Houda Houssein avec ses 20 ans de métier est un des atouts de notre centre et est connue des gens du quartier : les gens ont plus de faciliter à discuter, à écouter les conseils qu’elle prodigue afin de sensibiliser les parents et leur donner toutes les informations nécessaires.
Au niveau du déploiement des équipes vers les différentes localités, on a renforcé le nombre d’équipes de vaccination sur les zones à forte densité avec une population flottante importante comme Jagabulug. C’est important d’intensifier nos efforts sur les zones propices à l’émergence et à la propagation d’épidémies. Dans d’autres localités, nous avons des quartiers plus aisés et les défis sont, bien entendu, différents car bien souvent, on y retrouve des crèches et des écoles privées dont certaines, par manque d’information et de sensibilisation, sont réticentes à la vaccination.
C’est d’ailleurs, une excellente initiative des équipes du PEV et de la DPS au sein du ministère de la Santé d’avoir tenu à collaborer avec le MENFOP pour intégrer dans leur campagne de communication un volet de sensibilisation avec les directions des écoles privées et publiques. Les chiffres d’enfants vaccinés sont meilleurs que les précédentes campagnes de vaccination contre la poliomyélite. Cela est dû, en plus des efforts déployés par mes équipes, à la mise en place de supervision de proximité des équipes de vaccination visant à les guider dans l’enregistrement des données et à résoudre les difficultés rencontrées sur le terrain » nous explique Dr charmarké Ali Nour.
La cartographie et une meilleure planification du déploiement des équipes ont également aidé le travail de ce centre de Santé. Au sein de ce centre, nous sommes allés voir le travail des équipes de vaccination fixe notamment la seule vaccinatrice du centre, Mme Houda Houssein avec les enfants.
Focus sur Djibouti-ville, Quartier Leer
Nous sommes allés à la rencontre des équipes de vaccination dans le quartier de Leer en compagnie du Dr Traoré Amory, le manager de cette campagne de vaccination. Dr Traoré Mamady est venu superviser les équipes sur place, vérifier les fiches de pointage et leur remplissage.
C’est aussi l’occasion d’être à l’écoute de nos équipes de vaccination : Comment se passent leurs tournées ? Comment sont-ils accueillis lors du « porte à porte » ? Prendre en compte les défis rencontrés sur le terrain, la perception de la population concernant la vaccination, leur donner quelques conseils en fonction de leurs besoins et les encourager dans leur travail.
Dr Traoré a également profité pour visiter le quartier 7 Bis quadrillé par une autre équipe de vaccination. Nous avons suivi une équipe de vaccination sur leur dernier tour de la matinée. Nous avions été rejoints par les équipes du ministère de la Santé et d’un expert de nos partenaires de AFENET pour sillonner ensemble quelques zones où le marquage des foyers par les relais communautaires, équipes déployées en amont de la campagne pour préparer le terrain à la vaccination, n’avait pas été conforme aux recommandations de l’OMS et ainsi aider les équipes de vaccination à remplir convenablement leurs fiches de pointage malgré cette difficulté.
Durant cette supervision, nous avons eu la chance d’aller vers les populations lors de la vérification des marquages de leurs ménages. L’accueil était chaleureux et convivial. Quelques enfants ont pu être vaccinés durant notre passage : c’est le cas de cette enfant, qui rentrait de l’école pour le déjeuner, accompagnée de sa mère !