Formation des médecins et points focaux nutrition sur la prise en charge hospitalière de la MAS avec complications médicales

Durant le mois de février 2023 s’est déroulé une série de formation sur la prise en charge de la malnutrition aigüe sévère avec complications médicales « MAS ». Ces formations étaient faites par l'équipe de l’OMS sous l’impulsion du ministère de la Santé désireux de renforcer les connaissances et les compétences des agents de Santé et de l’opérationnalisation des unités de nutrition thérapeutiques communément appelées « UNT » dans les régions.

Le bureau de l’OMS a apporté son soutien financier et technique pour appuyer les initiatives du ministère de la Santé afin d’armer leurs équipes pour répondre aux urgences notamment celles liées aux effets néfastes de la sécheresse, et l'insécurité alimentaire qui s'en est suivi, telle que la malnutrition aigüe, qui impactent grandement la corne de l’Afrique ces dernières années.

Interview avec Dr Anastase Butsure, spécialiste dans la prise en charge de la MAS avec complications médicales

« L’objectif principal de ces deux semaines de formation était de passer en revue les bases fondamentales de l’alimentation et de la nutrition, le programme de prise en charge intégrée de la malnutrition aigüe, mais également, les former sur la prise en charge hospitalière de la MAS avec complications médicales. Une visite sur le terrain est faite au sein du Centre national de Référence et de récupération Nutritionnelle (CNRRN) de Balbala 2, site de prise en charge de la malnutrition aigüe et sévère avec complications médicales.

Cette formation pratique au sein de la structure de prise en charge à Balbala est un exercice qui a une importance toute particulière. En effet, les participants sont dans une totale immersion. Les patients et les agents de Santé sont présents pour s’acquitter de leurs tâches quotidiennes et ils peuvent ainsi les voir à l’œuvre, aller à la rencontre des patients, poser des questions et observer les pratiques et techniques adéquates. Les bénéficiaires de ces deux semaines de formation, dont une pour les agents de Djibouti-ville et une autre pour ceux des régions, étaient 41 agents de la Santé composés de médecins des services d’urgences et des pédiatries des hôpitaux et centres médico-hospitaliers; ainsi que les points focaux nutrition et quelques infirmiers majors des UNTs. Bien évidemment des tests de contrôle des acquis, suite à la formation, ont été réalisés afin d’évaluer la qualité de la compréhension et les connaissances apprises sur les techniques et les procédures de prise en charge.

Je dois dire que je suis très satisfait de la revue des résultats surtout pour les équipes des régions où le besoin est plus aigüe. Les participants ont joué le jeu, ont saisi l’urgence de l’apprentissage des bonnes pratiques de la prise en charge de la MAS. Ils sont jeunes, pour la plupart, et on constate une soif d’apprendre pour répondre immédiatement aux besoins dans leurs centres de Santé respectifs dans lesquels beaucoup ont déjà eu à faire à des cas de MAS avec complications sans savoir comment concrètement prendre en charge les patients par manque de formation. Bravo et du courage pour cette nouvelle génération de médecins qui changeront petit à petit la donne ! ».

Recueil de quelques témoignages

Nos bénéficiaires, que retiennent-ils de cette formation ?

Docteur Ilwad Mohamed, médecin CMH Arta sous localité de Damerjog

« Satisfaite, c’est le moins que l’on puisse dire ! C’était ma première formation sur la PEC de la MAS avec complications. Je suis actuellement le seul médecin dans mon centre de Santé à Damerjog. Mes connaissances sur la prise en charge de la malnutrition aigüe et sévère avec complications étaient limitées ! Au sein de notre unité, nous avons une aide-soignante formée au programme de nutrition. Aujourd’hui, grâce à la formation délivrée par Dr Anastase Butsure, je suis plus confiante et me sens d’attaque à apporter de nettes améliorations dans notre centre de Santé. Je me rends compte depuis cette formation que nos procédures ont besoin d’une remise à niveau afin d’assurer, pour notre population, une meilleure prise en charge. Durant cette semaine de formation, nous avons pu partager nos expériences ensemble et pu faire des recommandations. Je considère que ce type de formation est cruciale et élémentaire. Elle devrait être automatique pour tous les jeunes médecins, nouvellement affectés, dans une structure sanitaire pour s’assurer que chaque centre de Santé ait au moins un agent de Santé formé à la prise en charge de la MAS avec complications médicales. »

Mohamed Ali Darsa, Point focal Nutrition Région Obock

« Je suis diététicien et je m’occupe également de former mes collègues sur les procédures et techniques de prise en charge de la malnutrition. Cette formation nous a donné les bases fondamentales nécessaire à la pratique d’une meilleure prise en charge pour s’ajuster aux standards internationaux, notamment, ceux édictés par l’Organisation Mondiale de la Santé. Dr Butsure a été à l’écoute de nos questions et suggestions pour faire face à nos défis respectifs au sein des centres de Santé. Une des premières orientations que je partagerai suite à cette formation au sein de notre centre, principalement, pour la section pédiatrie est la séparation des enfants atteints de malnutrition sévère avec les autres enfants venus pour diverses autres consultations afin de mieux les protéger étant donné la fragilité de leurs défenses immunitaires. C’est une première amélioration, qui d’ores et déjà je suis persuadé, apportera des améliorations significatives au sien de notre centre ».